Gestión de beneficios en soluciones del sector público

Ofrezca a las partes integrantes elegibles beneficios monetarios como Seguro social, beneficios fiscales, subsidios, asistencia alimentaria y de vivienda o asistencia directa en efectivo. Ofrezca asistencia a través de una transferencia directa o indirecta de recursos o créditos para un periodo específico. Por ejemplo, ayude a los hogares de bajos ingresos a cubrir sus costos de energía de calefacción y refrigeración ofreciendo el Programa de asistencia energética a domicilio de bajos ingresos (LIHEAP).

Especifique quién es apto para solicitar los beneficios basándose en su edad, ingresos, gastos, tamaño del hogar y otros criterios. Revise y cribe solicitudes y apruebe aquellas que sean aptas. Asigne beneficios a solicitantes aptos y especifique detalles como el importe y la frecuencia del beneficio. Configure los beneficios para que se desembolsen automáticamente para próximas programaciones de pago o deshágalos manualmente.

Permita a las partes integrantes buscar beneficios para los que son elegibles y solicitarlos. Permítales también realizar un seguimiento del estado de sus solicitudes y los beneficios que se les asignaron, y ver una programación de pagos que pueden esperar recibir. Comparta también las razones detrás de estas decisiones con sus partes integrantes.

Nota

El cliente es el único responsable de cualquier uso de criterios de aptitud de beneficios de muestra, ejemplo o plantilla, fórmulas o esquemas similares proporcionados con Gestión de beneficios. El cliente debe asegurarse de que cualquier toma de decisiones de aptitud de beneficios por parte del cliente que utilice dichas herramientas de determinación de aptitud de beneficios de muestra, ejemplo o plantilla se utiliza: (i) solo por personal autorizado del Cliente; y (ii) en cumplimiento de las leyes y reglamentos aplicables a los que está sujeto el Cliente.

• Requisitos previos de Gestión de beneficios
  Antes de configurar la gestión de beneficios en Soluciones del sector público, complete los requisitos previos.
• Configurar el flujo de evaluación de aptitud para su sitio de asistencia de beneficios
  Para especificar criterios de aptitud y configurar la evaluación, personalice OmniScript, cree una matriz de decisión, cree un conjunto de expresiones y active OmniScript.
• Automatizar determinaciones de aptitud
  Utilice el Motor de reglas comerciales para determinar la elegibilidad de beneficios y los importes de beneficios para solicitantes cualificados. En primer lugar, cree una matriz de decisión que defina el umbral de ingresos en base a los ingresos y el tamaño del hogar. A continuación cree un conjunto de expresiones que utilice la matriz para encontrar la aptitud para beneficios y calcular importes de beneficios aptos. Utilice Explicador de decisiones para compartir el razonamiento detrás de decisiones de solicitud, determinaciones de aptitud y cálculos de importes de beneficios con partes integrantes.
• Implementar la plantilla de marco de trabajo de Benefit Management Discovery
  Implemente la versión 5 o posterior de la plantilla de muestra de Marco de descubrimiento para la gestión de beneficios en Soluciones del sector público.
• Configurar la admisión de solicitudes de beneficios
  Utilice preguntas de evaluación y OmniScripts de Marco de descubrimiento para capturar información de partes integrantes que solicitan un beneficio. Almacene respuestas de preguntas de evaluación en objetos de Salesforce utilizando Procedimientos de integración de OmniStudio y Asignadores de datos de OmniStudio. Capture fechas de inicio y finalización efectivas cuando almacene datos de ingresos y gastos. Utilice el Motor de reglas comerciales para automatizar la determinación de aptitud de beneficios.
• Configurar el flujo de aplicación Cambio de circunstancias
  Configure un flujo guiado en su sitio de Experience Cloud que las partes integrantes puedan utilizar para informar de cambios de circunstancias que afectan a la aptitud para beneficios o servicios. Revise los cambios en un registro de solicitud individual y ajuste los servicios o beneficios asignados a partes integrantes según sea necesario.
• Configurar el flujo de recertificación de beneficios
  Permita a los partes integrantes volver a certificarse para obtener beneficios en su sitio de Experience Cloud. Muéstreles beneficios pendientes de recertificación y asígneles un flujo guiado para revisar la información que proporcionaron anteriormente, confirmar o actualizar detalles, cargar documentos de asistencia y enviar su solicitud de recertificación.
• Configurar el flujo Revisión de solicitud de beneficios
  Configure un flujo guiado para que los trabajadores sociales lo utilicen para comprobar si los beneficios, el cambio de circunstancias y las solicitudes de recertificación de beneficios son completos y precisos, para determinar la aptitud y para asignar y ajustar beneficios y servicios.
• Alertar a los solicitantes cuando cambia el estado de su solicitud de beneficios
  Mantenga a los solicitantes informados del progreso de sus solicitudes de beneficios utilizando un flujo para enviar automáticamente una notificación de escritorio y un correo electrónico a los solicitantes cuando cambie el estado de su solicitud de beneficios.
• Crear un sitio de Experience Cloud de asistencia de beneficios en soluciones del sector público
  Cree un sitio de Experience Cloud donde las partes integrantes puedan solicitar y volver a certificar beneficios, informar de un cambio de circunstancias y presentar quejas.
• Procesar solicitudes de beneficios utilizando un flujo guiado
  Compruebe si una solicitud en revisión es completa y precisa. Corrija los detalles basándose en pruebas y, si es necesario, devuelva la solicitud para obtener información adicional. Cuando la solicitud esté completa, si los solicitantes son aptos, asígneles un importe de beneficio.
• Procesar solicitudes de cambio de circunstancias utilizando un flujo guiado
  Compruebe si la solicitud de cambio de circunstancias es completa y precisa. Corrija los detalles basándose en la documentación de apoyo y, si es necesario, devuelva la solicitud para obtener información adicional. Cuando la solicitud esté completa y haya confirmado los detalles, acepte o deniegue la solicitud.
• Procesar solicitudes de ajuste de asignación de beneficios utilizando un flujo guiado
  Compruebe los cambios reportados. Vea detalles de asignación de beneficios y ajuste el importe de beneficio para coincidir con el cambio en las circunstancias.
• Procesar solicitudes de recertificación de beneficios utilizando un flujo guiado
  Compruebe si una solicitud de recertificación está completa y es precisa. Corrija los detalles basándose en la documentación de apoyo y, si es necesario, devuelva la solicitud para obtener información adicional. Cuando la solicitud esté completa y haya confirmado los detalles, acepte o deniegue la solicitud. Renueve o ajuste la cantidad de beneficios que reciben las partes integrantes para coincidir con su elegibilidad de beneficios.
• Asignar y desembolsar beneficios a solicitantes aptos
  Asigne beneficios a solicitantes aptos y desembolse los beneficios utilizando flujos en Soluciones del sector público.