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Flujo de trabajo de entrega de servicios de proveedor
Comprenda cómo colaboran los trabajadores de casos y los proveedores para entregar servicios a partes integrantes en Soluciones de Public Sector.
Ediciones necesarias
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- 1. Buscar proveedores y referir integrantes
- Después de que el trabajador de casos cree planes de cuidados, asignaciones de objetivos y beneficios para los integrantes y determine los servicios que necesita un integrante, utiliza la búsqueda de proveedores para encontrar proveedores adecuados que ofrezcan esos servicios. A continuación, utilizan el flujo guiado de referencia de proveedor para referir el constituyente a los proveedores. El flujo crea un registro de referencia por proveedor relacionado con el caso, la cuenta integrante y el proveedor.
- Consulte Búsqueda de proveedores y Flujo guiado de referencia de proveedores.
- 2. Aceptar referencias y solicitar autorización
- Los proveedores revisan las referencias entrantes en la página Inicio del sitio del proveedor. Determinan qué referencias pueden atender y luego solicitan al trabajador del caso que las autorice. Consulte Crear un sitio proveedor.
- 3. Autorizar referencias de entrega de servicios
- Los trabajadores de casos revisan las solicitudes de autorización de referencia y seleccionan una de ellas para servir al integrante. En el registro de referencia, hacen clic en Autorizar referencia.
- Consulte Autorizar referencias para proveedores en soluciones de Public Sector.
- Los proveedores revisan las referencias autorizadas en la página Clientes del sitio del proveedor.
- 4. ¿Existe programación y sesiones?
- Cuando reciben una referencia autorizada, el proveedor determina las sesiones de beneficios que requiere el integrante y comprueba si las sesiones están programadas.
- 4a. Crear y enviar una programación para su aprobación
- Si las sesiones no están disponibles, el proveedor crea una programación desde la página Programaciones en el sitio del proveedor. El proveedor envía la programación al trabajador del caso para su aprobación.
- 4b. Aprobar programación y crear sesiones
- El trabajador de casos revisa la programación de beneficios del proveedor. Si es aceptable, en la programación de beneficios para su aprobación, hacen clic en Aprobar y crear sesiones.
- Consulte Aprobar programaciones de proveedores en soluciones de Public Sector.
- El flujo de aprobación crea la programación de beneficios y las sesiones de beneficios.
- Los proveedores revisan las programaciones de beneficios aprobadas en la página Programaciones del sitio del proveedor.
- 5. Inscribir integrantes en sesiones
- Para inscribir el integrante en sesiones, el proveedor se dirige a la página Clientes del sitio del proveedor y selecciona una asignación de beneficio. A continuación, desde la ficha Desembolso de beneficio, inscriben el integrante en una o más sesiones de beneficio. El flujo crea un registro de desembolso de beneficios para cada inscripción de sesión.
- 6. Seguir la asistencia de integrantes
- Los proveedores utilizan la página Asistencia del sitio para realizar un seguimiento de la asistencia del integrante a cada sesión. Los registros de desembolso de beneficios relacionados se actualizan con el estado de asistencia y la cantidad desembolsada del beneficio.
- Los trabajadores de casos revisan las cantidades de asistencia y desembolso del integrante en el registro de asignación de beneficios. Consulte Agregar desembolsos de beneficios a una página
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